Инсульт - это острое нарушение кровоснабжения головного мозга.
Мочеиспускание регулируется структурами центральной и периферической нервной системы, ключевую роль в слаженной работе которых играет головной мозг.
В головном мозге присутствуют зоны, отвечающие за ритм мочеиспускания (частоту и время), за сокращение и расслабление областей мочевого пузыря, за ощущение позыва на мочеиспускание и чувства опорожнения мочевого пузыря. Вследствие острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК, называемого также инсультом) может повредиться одна из таких областей, что неизбежно приведет к нарушению мочеиспускания.
У 57-83% пациентов симптомы нейрогенного мочевого пузыря появляются в течение 1 месяца после инсульта, при этом у 71-80% наблюдается спонтанное восстановление через 6 месяцев*.
Чаще всего нарушения мочеиспускания при ОНМК проявляются в виде ирритативных симптомов, или симптомов учащения мочеиспускания:
- Недержание мочи.
- Учащение эпизодов мочеиспускания в дневное или ночное время.
- Учащение позывов на мочеиспускание.
- Невозможность сдержать начало мочеиспускания.
- Неотложный позыв на мочеиспускание.
- Изменение количества выделяемой мочи.
Именно поэтому консультация нейроуролога необходима как в острый, так и в восстановительный периоды острого нарушения мозгового кровообращения.
*Нейрогенная дисфункция нижних мочевыводящих путей. Клинические рекомендации Российского общества урологов 2020 г. - http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/996